豎鋸（托賓·貝爾 飾）的屍體，躺在解剖臺之上，被開腸破肚。冒犯遊戲規則的學徒阿曼達，也被自己的狠毒了結。但天才殺戮惡魔的神髓，還遠遠沒到終結的時刻！傳承拼圖殺人魔意志的霍夫曼（克斯塔斯·曼迪洛 飾），成為了新一代嗜血遊戲的謎局主導人。
“你是否感激你的生命？你是否願意遵守遊戲的規則？你是否願意原諒那個害你不淺的人？” 死亡遊戲的終極目標，不再完全是為了警醒世人。開始擔心自己身分會被揭穿的的豎鋸接班人霍夫曼，開始喪心病狂、無所不用其極地“保護自己”，這就意味著，他將會讓更多人成為致命機關下的亡魂！因此，倒黴的受害者名單裡，自然少不了斯特拉姆警官（斯科特·帕特森 飾）的大名。捱過多關的斯特拉姆警官，又一次險象環生。這次整個頭都將被封在玻璃罩子裡的他，是會再躲過一劫，還是一命嗚呼？
驚悚恐怖當然不會就此止歇。血腥的殺戮遊戲，已經鎖定了新一輪的倒黴蛋們——布蕾特（朱莉·本茨飾）、魯芭（梅根·古德飾）、馬利克、艾什莉……這群看似毫無瓜葛的男男女女，又會被逼進入怎樣的折磨煉獄？時間，開始倒數；線索，微不可尋；新一輪的噩夢，才剛剛拉開帷幕
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